Le laser excimer
Il s’agit de corriger le pouvoir réfractif de l’œil par photoablation en remodelant la surface de la cornée en appliquant un faisceau laser qui enlèvera 0.25 à chaque pulsation. Après l’examen de la réfraction initiale et la réalisation des examens complémentaires nécessaires avant toute procédure laser, la cornée être resurfacée afin de corriger le défaut visuel initial. Le laser va donc pouvoir corriger la myopie parfois associée à de l’astigmatisme, mais également l’hypermétropie peut être également associé à de l’astigmatisme. La presbytie sera également corrigée dans la plupart des cas à condition de vérifier que le patient est bien éligible au traitement.
La première opération de ce type a eu lieu sur l’homme en 1988. En France la technique est pratiquée depuis 1991. Plus de 200 millions de personnes ont été traitées dans le monde. En France, 150 000 personnes environ bénéficient de cette technique chaque année. La durée totale de l’application varie de 5 à 60 secondes. On enlève de 10 à 130 µ de tissus cornéens. Après pose d’une lentille sur la cornée, le patient devra rentrer chez lui mais devra attendre quelques jours pour conduire ou se baigner tête sous l’eau.
Une retouche est toujours possible si le résultat final est imparfait. Une retouche est toujours possible si le résultat final est imparfait. Dans notre centre le pourcentage de retouche avec la méthode laser de surface 100% laser (no touch laser des USA) est de 1 %. Un délai de quelque mois sera respecté avant d’effectuer cette éventuelle retouche. Un autre risque rarement rencontré est la possibilité de voile transitoire (Haze), nécessitant alors un traitement prolongé par collyre ou une éventuelle retouche au laser Excimer.